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阳痿在临床上是如何诊断的 病因有什么

       来源:芜湖男科医院  作者:芜湖东方国康医院  时间:2019-12-05 10:53:05  阅读: 53

  陽痿使得男性性能力直线下降,甚至会出现性功能障碍。很多男性在出现性功能障碍时,会很慌张,于是就自认为患有阳痿,盲目治疗,给生理和心理带来了严重的损伤。男科医院介绍:正确的诊断对于阳痿的治疗是很有必要的。下面将为您介绍临床上是如何诊断阳痿的。

  阳痿在临床上是如何诊断的?

  一、询问病史;通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无自慰习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等。

  二、阳痿的检查;包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科会诊。

  阳痿的因素包括以下几个方面:

  1、性压抑的传统教育:错误的性教育会使孩子产生对性恐怖,性神秘、性愚昧而诱发阳痿。例如,有些父母发现儿子手淫,不是耐心说服教育,而是大发雷霆地训斥、打骂、恐吓,结果手淫习惯不但改不掉,反而增加了焦虑、内疚、自责,对性问题过分敏感,这种不良的心理状态一直延续至婚后就会产生阳痿。

  2、家庭环境影响:在成长过程中,父母对子女在性问题态度上的不良影响,儿童时期在性问题上受到精神创伤,或性身份难以确定等,均会对子女的性心理产生负面影响。

  3、第一次性交失败:这种失败有时会产生焦虑、紧张和不安,故而下次达不到勃起状态。

  4、不良嗜好:过分地饮酒或长期酗酒者可导致性活动时的焦虑,当勃起失败后,继而形成恶性循环。

  5、女方的不满:由于阳痿致使女方抱怨,故而使男方担心与惧怕,形成继发性阳痿。

  6、自卑与胆怯心理:有些做丈夫的,认为妻子的地位比自己高,于是认为自己是没有能力的男人,唯恐妻子小看自己,于是整日战战兢兢,这种心理极易导致阳痿。

  7、躯体疾病因素影响心理:有些人生了病后怕性交会引起旧病复发。实际上有些疾病本来就不影响性功能,然而患者多思多虑而产生焦虑紧张,会丧失对性生活的要求,导致真的发生阳痿。

  阳痿的治疗:

  1、高催乳素血症:多巴胺增效剂。

  2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。

  3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。

  4、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。

  5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。

  6、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次。

  7、内分泌手术:下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。

  8、阴茎假体。